近日，一位男性患者因为行走跛行伴右下肢及右脚疼痛难忍、无法入眠来到西安市红会医院神经外科就诊。经该科赵东升副主任详细检查，发现患者双侧足部皮肤温度减退，皮肤颜色青紫，尤其是右足皮肤有即将溃烂的前兆，随后经双下肢B超等进一步检查，诊断患者合并脊髓损伤引起的双下肢神经损伤、神经病理性疼痛及双下肢严重缺血，如果没有有效的治疗，患者将面临截肢的可能。

赵东升副主任经过仔细研究分析及与相关专家讨论后决定实施脊髓电刺激手术，该手术不仅仅可以减轻患者的疼痛，还可以改善双下肢血供，是下肢缺血性疾病无法介入治疗的最佳选择。随后，赵东升副主任在局麻下给患者实施了脊髓电刺激手术，术中开机测试，患者疼痛立即消失，术后持续开机刺激，患者感觉双下肢温度觉较前明显改善。

赵东升副主任介绍，脊髓电刺激装置植入术（SCS）作为一种神经调控疗法，在国内外已被广泛应用于慢性顽固性疼痛的治疗，可以减轻疼痛的效果。根据临床观察，有部分脊髓损伤瘫痪的病人，经过长期刺激后，下肢的感觉、运动、大小便功能均有部分改善，也有部分患者恢复了下地行走的功能，这是脊髓损伤瘫痪治疗的一个新的突破，为截瘫病人带来了一丝希望。

我国糖尿病患者超过1亿，而糖尿病足患者超过百万，而因下肢缺血截肢的每年超过10万，这类病人膝下动脉多发狭窄，介入疗法再狭窄率高；治疗局限于创面护理，无法改变下肢供血；患者多伴有疼痛，夜间静息痛常见，常规药物治疗难以解决；截肢率高、截肢后5年死亡率高；有15％以上的糖尿病人群发展为外周神经病理性疼痛的症状，疼痛症状主要集中在下肢，只有不到30％的糖尿病神经病变疼痛的患者能通过药物获得50％以上的疼痛缓解。下肢缺血不仅会引起下肢溃疡、顽固性疼痛，也会影响患者行走，甚至截肢。

下肢严重缺血疾病已成为临床治疗难点。下肢严重缺血患者常规接受介入治疗或者手术血管重建来改善外周血供，从而缓解疼痛并保存肢体。而对于介入治疗无效或者不适合介入治疗或者血管重建的患者而言，脊髓电刺激手术不仅可以缓解疼痛，还可以抑制交感神经，增强副交感神经兴奋性，从而扩张外周血管，增加下肢血供，促进溃疡伤口愈合，延缓截肢甚至避免截肢，从而提高生活质量。